中醫脈診之難於掌握，已是老生常談，至今尚未有完滿解決方法，若拿來否定中醫的診証功效，又似乎武斷，不太公平。但這類只能意會，不能言傳的感會，無論在溝通和繼承上，推廣中醫文化方面，都有所窒礙。使人想起中國古代的文學批評，同樣有這種神秘主義的傾向。嚴羽的<<滄浪詩話>>所云「羚羊挂角，無跡可求。…言有盡而意無窮。」全憑妙悟；但藝術鑑賞意會不到，死不了人，頂多被人譏為缺少藝術細胞，傖夫一名，照樣可以活下去。
事實上，用今天的脈診經驗去引証古法，勢將發現古今脈診方法不同，大異其趣。並不是今人不思遵守古脈法，故意反古叛古，而是像喪失了古樂譜，譜不出原曲。比對一下王叔和<<脈經>>的24 脈象，和今天一般解釋脈象的著作，便知道要尊古循古，根夲辦不到。
普通的中醫基本教材，把原有的24 種脈象擴大至28 種，缺了「濇、軟」2 種，卻增加了「濡、牢、澀、疾、短、長」6 種。為了讓學習者便於理解，再將之分成「浮、沉、遲、數、虛、實」6 組，以第1 組「浮脈類」的「浮、洪、濡、散、芤、革」脈象來說，實際臨床診証中，最常切到的只有「浮」脈，其他5 種可以說僅存名目，混淆視聽。
香港中醫藥管理委員會中醫組的主席張大釗教授，曾帶領他的得意弟子，就中醫文化編了夲書，其中的切診一節，介紹的常見脈象，也只有11 種，其他17 種也就難以辨認和解說。
要教導學生，不能不用語言文字表達，否則只有實習時逐一示範。仍以「浮」脈為例，王叔和<<脈經>>的解說是「舉之有餘，按之不足。」到了中醫學教材裡，「輕取即得，舉之有餘，重按稍減而不空。即脈位表淺。主表証。邪襲肌腠，衛陽抗邪，脉氣鼓動於外使然。浮而有力為表實証，浮而無力為表虛証。」虛實只是對應病症的模擬，依然引伸得很玄。
到了張教授的學生陳笑燕中醫師手上，「浮脈主表証，輕按即得，重按反而減弱，多見於感冒初起，或急性發熱性疾病。」臨床意義似較為具體，起碼知道是感冒先兆。總之，原理表述得不清楚，加上今古時空隔閡，即使中醫藥具備療效，要推廣中醫文化，令人信服，除非現有的脈象儀讀數精磪可靠，唔係估估下。就以六腑中的「三焦」概念，就該設法說出個所以然來。中醫現代化，不止是藥性的化學分析，藥量的單位換算，路漫長呢！(4 之3)
