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2009/04/29

沉默的肝

叔遠轉來一條關於肝病的電郵,先與大家分享。事緣台灣大學附屬醫院有位主治醫師,才37 歲,最近在春節前被檢出有10 公分大的肝腫瘤(癌),而且肝已被撐破。身為專業醫生的他,平日不可能疏於防範,毛病就出在他太依賴「肝功能指數」的檢查。
肝功能指數的檢查,指的是測定血清裡的 GOT 和 GPT 正常值,GOT 和 GPT 是肝細胞裡最多的兩種酵素(酶)的簡稱(注1),肝發炎或肝細胞壞死後,酵素便流進血液,致血液裡的 GOT 和 GPT 值增高; 但肝功能指數值不高,不等於
肝沒有發病,肝細胞可能已結痂,形成肝硬化,酵素就流得很少,甚至流不出,而肝硬化的下一步,便是肝癌。
上述年青醫師的不幸消息傳開後,台大醫院的醫生,人人自危,掀起一陣超音波檢查熱,從此知道僅僅驗血不足夠。

健康的人,GOT 的正常值是 5-35 IU/I,GPT 的正常值 5-25 IU/I,超過 50 IU/I,便屬異常。一般來說,GOT 值比 GPT ,但也不一定,有時,視疾病的種類而有逆轉情況的出現,GOT 值增高,也是心臟病的徵兆,要留意。粗心大意的醫生,既以為 GOT 和 GPT 值都控制在正常範圍內,便可安枕無憂。專業醫師尚有這種疏失,何況普通民眾,危險的是,他憑這種不確定的知識替人治病,便有誤診機會,害己害人。以下是有些醫生預防肝病的知識,供大家參考:
1) 切忌晚睡晚起,晚上是身體器官的排毒時間。
9-11 點,免疫淋巴系統排毒,心境盡可能保持鬆弛安靜,不宜焦慮。
11-凌晨1 點,肝排毒。
凌晨1-3 點,膽排毒,都須在熟睡中進行。
半夜至凌晨4 點,也是脊髓造血時段,不宜熬夜。
凌晨3-5 點,肺排毒,說明咳嗽為何這段時間咳得最凶,不應此時服止咳藥,以免抑
制廢積物的排除。
凌晨5-7 點,大腸排毒,應養成清早排便習慣。
清早7-9 點,小腸吸收大量營養時間,應養成吃早餐習慣。
2) 早上不排便,不通便,菌毒繼續在體內為患。
3) 切忌暴飲暴食,過飽,器官沒有時間休養生息。
4) 細胞新陳代謝,需要營養和能量,不吃早餐,透支體力而不自知。
5) 過量服用藥物,凡藥都有毒。
6) 盡量少吃加工食品,加工食物難免有防腐劑、添加劑、色素和沙茶醬等濃郁佐味料。
7) 減吃油製食品,無論用不穩定的沙拉油,還是上乘的橄欖油,非要吃油炸品,也趁
精神好時吃,切忌疲倦時吃。
8) 不生食,菜蔬全熟食也不利肝,最好 3-5 成熟。(注2)

(注1) GOT 全稱 glutamic-oxalacetic transaminase,谷氨酸-草酰乙酸 轉氨酶。
GPT全稱 glutamic-pyruvic transaminase 谷氨酸-丙酮酸 轉氨酶。
(注2) 這種12時辰臟腑輪班當令之說,中醫所謂「子午流注」,僅作參考。否則,像我這類「夜遊神」,早就得肝病。

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